科学网[转载]最早上报疫情的她 怎样发现这种不

张继先在隔离病房查房 长江日报记者陈卓 摄

长江日报-长江网2月2日讯（记者田巧萍）她很忙，接受采访的时间一拖再拖，只是叫记者“等通知”。

1月30日中午12时9分，她说：“你可以来了。”记者放下炒了一半的菜，骑上摩拜赶到她所在的湖北省中西医结合医院（湖北省新华医院），等了十分钟，她从病房出来。

张继先，湖北省中西医结合医院呼吸与重症医学科主任，54岁，个头不足1.6米，话语轻柔，一双疲惫的眼睛透出和善。然而，就是这位温和的女医生，一个月前最早发现这场疫情苗头，并和院方一起坚持上报。

从早上忙碌到下午两点半，张继先才吃上中饭。长江日报记者陈卓 摄

7个相似病人4个来自华南海鲜市场

她判断“这肯定有问题”

2019年12月26日上午，医院附近小区的一对老两口因发烧、咳嗽看病，当时两人是自己走到医院来看病的，拍出来的胸部CT片，却呈现出与其他病毒性肺炎完全不同的改变。张继先让老两口叫来他们的儿子做检查，儿子没有任何症状，但CT一照，肺上也有那种表现了。

这一天，还来了一位华南海鲜市场的商户，一样的发烧、咳嗽，一样的肺部表现。“一般来说，一家人来看病，只会有一个病人，不会三人同时得一样的病，除非是传染病。”张继先给这些病人做了甲流、乙流、合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、衣原体、支原体等与流感相关的检查，病人全部呈阴性，从而排除了流感。

张继先头脑中的疑团越来越大，12月27日，她把这四个人的情况向业务院长夏文广、医院院感办和医务部作了汇报，医院立即上报给江汉区疾控中心。

12月28日、29日两天，门诊又陆陆续续收治了3位同样来自华南海鲜市场的病人，这一下就有7个一样的病人了。

张继先和同事正在商量工作。长江日报记者陈卓 摄

“这是我们从来没有见到过的病，同样来自华南海鲜市场的有4个病人了，这肯定有问题。”张继先判断，7个病人，症状和肺部表现一致，只是轻重有区别。张继先敏锐地意识到情况不对，立即又向医院进行了报告，并建议医院召开多部门会诊。

12月29日下午1时，分管副院长夏文广召集了呼吸科、院感办、心血管、ICU、放射、药学、临床检验、感染、医务部的十名专家，大家对这7个病例进行了逐一讨论，影像学特殊，全身症状明显，实验室检查肌酶、肝酶都有变化，专家们一致认为，这种情况确实不正常，要引起高度重视。追问到还有两例类似病史患者，到同济医院、协和医院去治疗，留下来的地址也是华南海鲜市场后，夏文广副院长立即决定：直接向省、市卫健委疾控处报告。

12月29日是星期天，省、市卫健委疾控处接到报告后快速反应，指示武汉市疾控中心、金银潭医院和江汉区疾控中心前往医院，开始流行病学调查。

傍晚，武汉市传染病定点收治医院——武汉市金银潭医院业务副院长黄朝林和ICU主任吴文娟来到湖北省中西医结合医院，逐一查看了这7个病人，接走了6位病人，其中轻症三位、重症三位，那一家三口的儿子坚决不去金银潭医院，留在张继先这里继续治疗，今年元月7日病愈出院。

张继先接受采访时坚定地说，疫情发现越早越有利于控制。“我们现在感觉自己做对了！”

2月1日，记者多方求证，各方信源均证实是省中西医结合医院最早上报疫情，并评价给政府及早监测疫情争取了时间。

敏锐和防护意识

来自于“非典”时期的锻炼

在收治那一家三口住院时，张继先在呼吸科病房隔出一块与其他区域相对独立的地方，建立了有9张病床的隔离病房。

湖北省中西医结合医院是离华南海鲜市场最近的两家三级医院之一。那6个病人被金银潭医院接走后，张继先的呼吸科门诊又陆陆续续收治了类似的病人。到元旦时，这9张隔离病床不够用了。